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    職種必須 ※1
    修了証書発行の同意必須 ※2

        

    生年月日 ※3

    ※1 医師・看護師・ソーシャルワーカー等をご記入下さい。
    ※2 当該研修は、同意を得られた方にのみ修了証書の発行がなされます。なお、交付された方の名簿は県医療福祉連携推進課にて保管されます。また、ご本人の了解が得られた場合には、地域包括支援センターなどの地域の相談窓口等関係機関等にて、認知症の方及びその家族の受診の利便性に資するための活用をされます。
    ※3 修了証発行「有」の方のみ

         

    医療法人香風会 黒野病院

    〒501-1128
    岐阜県岐阜市洞1020番地

    TEL:058-239-0611

    FAX:058-293-4015

    自立訓練(生活訓練)事業所うかい
    地域活動支援センターうかい
    指定相談支援事務所うかい

    〒501-1128
    岐阜県岐阜市洞1026番地

    TEL:058-239-5838

    FAX:058-293-1151

    岐阜県認知症疾患医療センター
    黒野病院

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